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フジタ第一歯科診療所 虫歯、歯痛

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メニュー虫歯ができるまで 虫歯の進み具合 虫歯の治療法 虫歯になりやすい部分       

 虫歯は自然に治る事はありません。放っておくと、どんどん進行し治療に時間もお金もかかってしまいます。おかしいな?と思ったらすぐ歯医者さんに行きましょう。また日頃の定期検診も大切です。



虫歯ができるまで

虫歯とプラーク

、虫歯の原因となる菌が、プラーク(歯垢)の中に住みつき、食べ物の糖分を分解して、歯を溶かす酸をつくり出します。

酸
 2.エナメル質は、とても固くて丈夫だが酸には弱い。
 虫歯     
 
、虫歯が内部に侵入!! 治療しなくてはなりません。
   虫歯が自然に治る事はありえません。

                                      



虫歯の進み具合

歯のつくり
第1段階 エナメル質に黒い着色や白い斑点が見られる / 痛みはない
第2段階 虫歯が象牙質にまで進行する / 冷たいもの、熱いものがしみるようになる
第3段階 神経までおかされ、ズキズキ痛む / 激しい痛みがある
第4段階 歯は溶けてなくなり、歯根だけが残る / 神経は死に痛みはなくなる。歯の根元に膿みがたまる



虫歯の治療法

1 小さい虫歯の場合(歯と歯の間、歯と歯ぐきの境にできた虫歯)
1回目:虫歯になってしまった部分を削り、そこがしみないように薬をつめます。
2回目:上から歯と同じ色の樹脂レジン(硬いプラスチック材料)をつめて修復します。見た目は色も形も元通りになります。(経年変化があるため、数年後に取り替える必要があります)

2 大きい虫歯の場合
1回目:虫歯の部分を削りとり、そこがしみないように薬をつめます。
2回目:歯をきれいに形成(削る)して型をとります。患部が大きい場合は仮歯を作ります。
3回目:型をもとに作製した歯を被せて終了。

 被せる歯は、形成した大きさにより部分的に被せる
インレー、歯全体を覆うクラウンがあります。材質は、金属(銀歯、金歯)とセラミック(金属に陶器を焼きつけたもの)があります。材料によっては保険適応外になりますので歯医者さんとよく相談してください。
たくさん削りますので、1のような詰め物では修復できません。

3 神経まで虫歯が進んでいる場合 
 
虫歯は進行すると歯の根の中の歯髄(しずい:血管と神経)を破壊し、根の先端からあごの骨に広がっていきます。歯の根はとても細く形も複雑で、治療には細心の注意と労力が必要で時間がかかりますが、重要な治療なので根気よく最後まで受けてください。以下が神経の治療の過程です。

(1)根管治療(こんかんちりょう)  
 治療する歯に
ラバーダムをかけ、無菌治療を行うため他の歯から隔離します。細いキリのような器具で根管の中の細菌に感染した神経や血管、たまったウミを取り除き、くり返し清掃消毒し無菌状態にします。
ラバーダムをかける理由
虫歯菌にさらされているだ液や他の感染から治療中の歯を守るためです。根の中を無菌状態にするのが目的なのにラバーをかけないと、口を閉じてしまったすきに、菌に汚染されただ液が入り込んでしまい治療している意味がなくなってしまいます。

(2)根管充填(こんかんじゅうてん) 
 根管治療が終了し、根管の中がきれいになったら完全密封する為に薬を入れます。それが根の先端まできちんと入っているか、小さいレントゲンをとり確認します。

(3)築造形成(ちくぞうけいせい)

 
歯を形成(削る)して型を取り金属で歯の土台をつくります。神経を取った歯は弱く、歯全体に大きな穴が開いている状態なので補強する為です。

(4)土台を築いたら形成し、今度は上から被せる歯の型をとります。

(5)出来上がった歯を装着して終了。

 こちらも詰め物では修復できません。歯全体を覆うクラウンで修復します。材質は、金属(銀歯、金歯)とセラミック(金属に陶器を焼きつけたもの)があります。材料によっては保険適応外なので歯医者さんとよく相談してください。

被せる歯の材質
保険適応
金、セラミック 保険適応外(料金表をご覧ください)

*必要に応じて麻酔をしますが、医科の注射針と違い歯科の注射針は細いので恐くありませんし、麻酔の仕方の技術によって大きな差がでます。



虫歯になりやすい部分

奥歯の物をかむ部分 歯と歯の間 歯と歯肉の境目

ブリッジのまわり
奥歯 歯と歯 歯ぐき

ブリッジ
かぶせた歯のまわり 段差がある部分 歯と歯が重なる部分

入れ歯のまわり
クラウン 段差 重なり

入れ歯

歯ブラシが届きにくいので、みがき残しが生じてしまい虫歯になりやすいのです。

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